（一）“线上实时+线下实地”全程监管。持续推进医保基金监管全覆盖工作，及时交办省、市移交疑点线索，现场逐项对照检查。充分运用大数据“慧眼”，定期抽查定点医疗机构上传的费用结算清单，对异常费用纳入重点监控。截至目前，筛查疑点数据522条，现场核查医药机构120家。

（二）“属地管理+异地协查”双刃发力。建立医疗违规问题风险清单，组织定点医药机构开展自查自纠，定期与医保基金社会监督员进行会谈，畅通社会监督渠道。同时，严控异地医疗费用手工报销的审核质效，做好异常费用清单的移送协查工作，推动异地就医向“区域协作”转变。截至目前，发出省外异地协查21件。

（三）“住院报销+门诊统筹”协同治理。采取“四不两直”的方式随机对辖区内定点医院开展现场检查，通过查阅住院患者病历，逐一查找药品、耗材、检验检查、诊疗项目4个方面的违规问题。持续开展对辖区内门诊统筹定点医药机构的全覆盖检查，重点围绕单次大额、单人多次等异常行为进行核查。截至目前，常态化检查定点医药机构277家，追回医保基金23.89万元。