夯实基础,牢固信息化应用面。大力推广医保电子凭证激活与应用,推动区中医院、区第二人民医院等8家二级医院实现医保电子凭证挂号、就诊、取药、取报告、结算等场景全流程应用,提高群众就医便捷度。截至2023年12月,我区医保电子凭证激活率达92.82%,结算率达61.58%。
严格审核,做实做细智能监控。对区内29家定点医疗机构开展智能审核,结合大数据应用试点工作,构建事前提醒、事中预警、事后监控的全流程监督管理体系,筑牢基金安全技术防线。1—12月共审核违规数据29141条,扣款6.58万元。
服务基层,扩大公共服务范围。着力构建“15分钟医保服务圈”,大力推动医保经办服务下沉,将城乡居民参保登记、异地转诊备案、医保电子凭证申领等11项高频医保服务事项下放至乡村基层,使群众在家门口就能享受便捷的医保服务,进一步提高了医保业务办理效率。