(1)规划布局合理。按照远近结合、辐射合理的原则,制定《广元市利州区加快尘肺病康复站建设工作实施方案》。多次邀请省市专家实地调研指导,从场所选址、人员配备、房屋布局等方面科学规划,确定尘肺病康复站建设区位,按年度梯次推进。目前,全区共建有7个康复站、14个康复点。
(2)阵地建设规范。实行“一站一策”工作法,针对性解决各康复站业务用房紧张问题,将医院中医科、康复科或呼吸科同尘肺病康复站有机结合,共用康复场所、医疗设备和医务人员,确保每个康复场所达到120平方米以上。在落实国家《基层医疗机构尘肺病康复站建设与管理指南(试行)》“七室一区”的标准上,增加抢救室、心理咨询室,确保每一个康复站都符合无障碍原则。做到了制度、标识、标准、流程、档案管理“五统一”。三年来,累计投入资金1100万元,其中:本级财政在设备和阵地建设等方面累计投入680万元。
(3)康复团队专业。成立利州区尘肺病救治临床诊疗专家组,负责尘肺病医疗救治工作的技术培训和业务指导,定期开展巡诊和会诊,配齐治疗尘肺病及常见病的药物和抗纤维化治疗药品,确保尘肺病患者得到及时、精准康复治疗。率先提出“1+N”康复站医师力量队伍组建标准,截至目前,全区共有7个康复团队,医师14名、护士7名、心理医师7名、公共卫生医师7名、康复师14名。
(4)档案信息标准。将尘肺病患者电子健康档案同步上传至广元市全民健康信息平台,实现接诊医生、尘肺病人信息共享。实行“一站一微信群”管理模式,开展线上专题讲座、推送健康知识、在线问诊答疑,提供“营养健康食谱”引导尘肺病患者主动康复、合理用药、理性就医。按照“一人一档、三色管理(Ⅰ期绿色511人、Ⅱ期黄色158人、Ⅲ期红色61人)”要求,全覆盖建立健康档案,确保尘肺病患者家底清、情况明、措施实。
(5)康复流程科学。对Ⅰ期、Ⅱ期尘肺病患者由医院接送或自行到康复站进行康复训练,对Ⅲ期尘肺病患者由康复医生上门指导康复。优化尘肺病“临床诊断”流程,按照建档、评估、随访、咨询、治疗、康复、回访、管理、指导等进行全过程管理。探索绩效激励措施,采取康复团队和家庭医生与尘肺病患者“二包一”的模式,每包联1名尘肺病患者奖励150元。构建了医患和谐互动、共防共治良好格局。
(6)康复成效明显。实行“一患一康复方案”个性化救治措施,对尘肺病患者每年进行动态健康评估2次以上,通过医院接送、上门指导康复模式,施行氧疗、呼吸功能训练、针灸、中药敷贴等一系列康复措施,让每个患者提高心肺耐力,改善肺功能,增强体质。截至目前,康复评估4646人次,肺功能测定1730人次,呼吸肌力训练3520人次,六分钟步行试验1730人次,肢体运动训练3886人次,问卷调查2504人次。