一是建档立卡强管理。通过动员失能老年人及监护人提出申请、家庭医生和网格员入户摸排、受理审核申请资料等，摸清辖区失能老年人底数以及基本情况，为失能老年人建档立卡，实行规范化管理。

二是免费指导防风险。通过分片包村、服务到户等方式，为失能老人提供康复护理服务指导、健康风险指导、心理支持和就诊转诊等服务，对失能老人或其监护人提出的健康咨询及时予以指导，让失能老人切实感受到关怀和温暖，改善失能老年人生活质量。

三是精准服务常暖心。采取广播宣传服务、张贴宣传海报、微信群聊和家庭医疗团队入户等方式精准掌握失能老年人健康服务需求并免费推送个性化健康信息。