王军等5位代表：
首先感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
你们在区八届人大六次会议上提出的“城乡基层医疗机构服务能力提升”的提案，已由区政府责成利州区卫生健康局办理。我局接到该建议后，局领导高度重视，召开专题会议研究，安排分管局领导督办，人事与科教股具体承办，现将办理情况函复如下：
近年来，我区大力实施人才强卫战略，通过培养、引进、招聘、对口支援等多种渠道，统筹推进各类卫生人才队伍建设，提高基层医疗服务能力和水平，为建设健康利州提供了坚强的卫生人才保障。
一、关于“适当增加基层医疗机构的人员编制”的问题。
我区卫生人员编制总量不足，导致使用临时工多，医疗单位经济负担重，安全隐患大。我局高度重视此问题，正积极向上级争取编制。同时，我们将采取岗编分离等方式，进一步优化人员，统筹人员使用，提高人员的有效使用率。
二、关于“建立一套行之有效的专业人才引进办法，让专业人员进来后能留得住，能有好的发展平台”的问题
我们采取创新卫生健康人才四项体制机制，一是创新卫生健康人才“进人”机制。首先是政策引用。用足、用活省、市相关人才引进政策，充分发挥区域优势，从市内外引进高尖人才，订单定向培养医学生等，严禁非卫生技术人员进入卫生技术岗位。其次灵活聘用。推行聘用制度和岗位管理制度，探索“岗编分离”，卫生人才管理由固定用人向合同用人转变，由身份管理向岗位管理转变。坚持“不求所有，但求所用”，突破政策难点，突破地域界限、突破资历要求、突破传统程序、突破常规模式，建立和畅通人才引进“绿色通道”。第三是区聘乡用。由区统一考试、考核招聘基层短缺人才，合理分配到乡镇卫生院，并给予优惠政策，改善城乡间人才结构不均衡状态。二是完善卫生健康人才培养机制。首先是解放思想走出去。通过学术交流，业务骨干培训学习等方式，促使我区基层中、高级卫生人才队伍逐步形成。其次是创造条件请进来。结合全市拔尖人才支持计划、市级医院承办帮扶乡镇卫生院等工作机制，邀请市级以上医学专家开展专题讲座或进行业务指导，开展了科研课题举办医疗卫生学术研讨会、专题讲座等，有效提高了卫健人才队伍的能力水平。第三挖掘资源传帮带。通过“医联体”建设，建立人员上下联动交流机制，提高基层医生的专业水平和业务能力。三是完善卫生健康人才评价机制。坚持医德考核与业务考核并重，按照正风肃纪要求，加强队伍作风建设和廉政建设，培养良好的医德医风，把医德考评结果作为执业注册、业绩考核、岗位聘用、评优奖励的首要内容，实行医德考评结果“一票否决”制。四是完善卫生健康人才激励机制。首先政策上倾斜。通过岗位设置、绩效工资改革等措施，建立符合医疗卫生人才激励的薪酬制度，完善财政补助方式，实行核定任务与补助挂钩等办法，提高人员经费支出占业务支出的比例。对高尖紧缺人才采取直接引进、优先考核，协助解决或办理调动编制手续。其次是待遇上倾斜。对急缺高端人才提供住房、配偶与子女安置，设定优厚条件。对在乡镇卫生院工作人员按规定实行乡镇补贴，激励基层医生长期扎根基层服务。第三是荣誉上倾斜。大力开展科技拔尖人才和行业名人等评选活动，强化宣传树地位。截止2020年底，全区医护在岗人数2206人（含临聘人员），中高级职称占比30%，大专及以上学历占比61 %。
三、关于“适当加大基层医疗机构的建设规模，让辖区居民的常见病、多发病在基层看得了、治得好，在方便居民就医的同时，减轻居民日常就医负担，逐步形成居民就医的正“金字塔”良性秩序”的问题
在“十四五”期间，规划设置建设荣山、三堆、宝轮卫生
院作为利州区的次医疗中心。新改扩建荣山、宝轮、大石、盘龙、龙潭卫生院以及上西、南河、河西社区卫生服务中心。在万源新建利州区第一人民医院。每个乡镇卫生院建设1—2个特色专科。持续开展上级医院对口帮扶基层医疗机构。创新人才培植机制。通过落实医改各项措施，来解决利州区群众看病难、看病贵的实际问题。
四、关于“适当通过行政手段，让优质支援下沉，提升基层医疗服务水平”的建议
一是实施城乡医疗机构“传帮带“工程。三级医院传帮带二级医院，其中遂宁市中医院、广元市中医医院对口支援利州区中医医院，广元市第一人民医院对口支援利州区第二人民医院。着力解决基层卫生健康人才量少质弱问题，使对口支援成为基层医疗卫生人员成长成才的“大学校”。
二是继续开展医疗联合体工作。分为东西两片区，东片区由区第一人民医院（市精神卫生中心）牵头，西片区由区中医院牵头，负责指导培训辖区内的医务人员的业务水平，极大方便乡镇群众看病就医。
三是大力开展拓展“成广合作”项目。华西医院、省医院、成都市第三人民院对口市精卫中心（利州区第一人民医院）、区二人民院，精卫中心和北京同仁眼科医院也开展了合作项目，使老百姓不出区就享受到专家的诊疗。
我们将进一步完善卫生健康人才教育培养机制、人才均衡发展机制、人才配置机制、人才评价机制、人才激励保障机制等五大机制，有效实施农村订单定向医学生免费培养、全科医生特设岗位计划、基层卫生健康人才培训、高层次卫生健康人才培养、中青年骨干人才培养、卫生健康管理人员培训、贫困地区人才培养等“八大项目”，强力推进医师规范化培训、卫生健康领军人才开发、紧缺卫生健康专门人才开发、中医药传承与创新人才、卫生健康人才整合和专家下基层行动等“六大工程”，大力加强卫生健康急需紧缺专门人才队伍建设，改善基层医疗机构急需紧缺卫生健康人才状况。
再次感谢您对我们工作的支持和提出的宝贵意见，今后，望您多加指导。
联系人：冯奇传 苟林朝
联系电话：0839-3213034
附件：区人大代表建议办理情况反馈意见表
广元市利州区卫生健康局
2021年6月25日