（1）推动与基本公卫相结合。建立家庭医生团队管理制度，将居民健康档案使用、慢性病随访、老年人健康体检等纳入绩效考核内容，严格考核，逗硬奖惩，不断提高家庭医生参与基本公卫的积极性，深入推进基层医防融合。

（2）推动与养老服务相结合。根据老年人的不同需求，设置居家养老、集中养老、日间照料和全托养老4个服务包，明确服务内容及服务要求，对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，提供上门治疗、随访管理、健康指导及家庭病床等服务。

（3）推动与基本医疗相结合。进一步改善基层医疗机构设施设备，强化基本医疗服务功能，提升基层常见病、多发病诊疗及慢性病管理能力，拓展康复、医养结合、安宁疗护、智能辅助诊疗等服务功能，积极引导签约居民到基层医疗机构首诊。