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区医保局:“三推进”着力提升医疗保障能力

发布机构:区医疗保障局 发布时间: 2023-06-25 16:53 字体: [ ]

推进支付方式改革。通过加强基金预算、提升经办服务能力、强化监督管理、提高监测分析能力,巩固医保改革成效。促进定点医疗机构转变管理观念、深化管理措施,提高群众看病效率、减轻看病负担。今年1-5月,结算职工DRG19766人次,DRG预付852.65万元;结算居民DRG16504人次,DRG预付2541.88万元。

推进药械集中采购。督促各定点医院畅通集采药械入院渠道,实现20家公立医疗机构通过省药械平台采购药品全覆盖,货款平台直接结算覆盖面达100%。同时,鼓励非公立医疗机构积极加入药械集采,同等享受货款预付、结余留用政策。

推进基金监管检查。针对放宽指征入院、刻意做大费用的医疗机构开展春季、夏季控费专项检查,利用大数据筛查、现场抽查等方式,严控不合理费用增长。截至目前,通过开展日常检查和专项检查,发现违规行为涉及金额35.39万元。

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