政府信息公开

区卫生健康系统:聚焦重点人群,夯实老年健康服务基础

发布机构:区卫生健康局 发布时间: 2022-04-29 10:49 字体: [ ]

一是精准识别摸清底数。由乡镇卫生院、社区卫生服务中心对接乡镇(街道)养老、残疾人和医疗保障、建档立卡等服务信息平台,结合居民电子健康档案主动搜寻掌握辖区内目标人群基本信息,并以村组为单位逐户上门调查核实和了解需求,精准识别健康服务对象,做到底数清、情况明、需求准。2022年以来,共识别失能老年人2061人,并为失能老年人建立一本台账,将信息录入老年健康平台建立失能老人档案,并通过系统进行评估,根据评估结果制定一张有针对性的服务计划卡。

二是动态监测因人施策。17家基层医疗机构组建139个家庭医生团队,以入户体检、定期回访等健康管理服务为契机,动态监测健康服务对象,完善服务对象健康档案,根据健康状况、精神状态等不同情况,提供医疗护理服务、康复训练指导、营养膳食配制指导等有针对性健康管理服务,改善高龄老年人健康生活质量。

三是定向签约靶向服务。以家庭医生主动签约服务方式,针对辖区失能老年人的健康状况,分别制定ABC三类签约服务包,对无基础疾病的老年人提供A类免费基础服务包,对有高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核四种慢性病的老年患者提供B类免费健康管理包,对有冠心病、慢阻肺、恶性肿瘤等疾病的老年患者提供C类有偿个性化服务包。

Copyright 2013 www.lzq.gov.cn All Rights Reserved 主办单位:广元市利州区人民政府办公室 部分图片提供:赵辉
技术支持:中国电信广元分公司 网站维护:广元市电子政务外网运营中心 川公网安备号 51080202000001号 联系电话:0839-2398127
政府网站标识码5108020014 蜀ICP备08108490号-1